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认清“腰突症”,挺起腰杆来

来源:来自网络 编辑:不详 日期:16-02-24 热度:
导读:据统计,80%的人一生中有过腰痛。有人认为随着年龄增长,腰痛、驼背是无可避免的衰老表现。那么,真相如何,怎样才能让我们远离腰痛?就让天津乐园医院骨科专家魏吉唐主任来告诉你。

  据统计,80%的人一生中有过腰痛。有人认为随着年龄增长,腰痛、驼背是无可避免的衰老表现。那么,真相如何,怎样才能让我们远离腰痛?就让天津乐园医院骨科专家魏吉唐主任来告诉你。

  五六十岁时都会“腰突”?

   “腰椎间盘是身体负荷最重的部分。成人椎间盘组织无血液供应,靠组织的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。”魏吉唐主任说,一般20岁以后,腰 椎间盘就开始退行性改变,但那是均匀退化,不会导致椎间盘突出。随着年龄增大,椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,椎间盘的髓核含水量逐步减少,髓核张力减 低,椎间盘变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。

  魏主任说,在老年人腰椎间盘退行性改变的基础上,加上长期腰部劳累、不当动作等情况,更易造成椎间盘较大的挤压和磨损,引起纤维环各层纤维互相摩擦,产生玻璃样变,从而失去弹性。“也就是说,只有出现纤维环破裂,椎间盘才会突出,而不是人到了五六十岁就会腰突。”

  哪些人更易患“腰突症”?

   很多腰背疼痛都是不良习惯所致。魏主任说,有些人在生活和工作中,存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位不正确等情况。如装卸工长期弯腰提举重 物,驾驶员长期处于坐位和颠簸状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤,日积月累地作用于椎间盘,更容易患腰突症。值得提醒的是,部分平时缺少运动的人, 突然增加运动量,腰就坏了。

  有啥症状需怀疑“腰突症”?

  “腰痛是腰突症常见也是早期的症状,大部分患者都有这种症状,同时伴有下肢放射痛。”魏主任解释说,这是因腰椎间盘劳损、退变,或在体位骤变、腰部过度负荷,导致腰椎间盘的纤维环破裂,使中央的髓核从裂口向后突出,压迫了神经根,导致临床上典型的腰腿痛、麻木等症状。

  魏主任说,腰椎间盘突出导致的腿痛是坐骨神经痛的特异性表现,可表现为一侧下肢放射痛,直达小腿外侧、足背或足趾;也可表现为腿麻木、没劲、发凉等,这些取决于神经压迫的位置与受压迫程度。此外,腰椎间盘突出还会导致间歇性跛行、大小便失禁等表现。

  什么情况要及时治疗?

  生活中,很多老年人的观念比较保守,又不想给子女添麻烦,通常腰椎间盘突出症不发作时先等等看,甚至疼痛时忍一忍就算了。

   “实际上,虽然腰椎间盘突出症是慢性疾病,但是现代医学技术发展了,完全没有必要无谓的受罪。”魏主任说,更可怕的是,腰椎间盘突出症可以引起患者大小 便失禁、下肢麻木甚至部分肌肉瘫痪。有些出现大小便功能障碍的患者,24小时内如果不及时治疗,可能导致大小便功能得不到恢复。另外,下肢部分肌肉瘫痪 者,1~3个月内若不及时治疗,即使手术后也有可能无法恢复。

  那么,什么情况下要去治疗?魏主任说,很简单,影响到生活就该及时到正规医院治疗。若是有严重外伤,导致整个椎间盘脱出,或者马尾神经受损,出现大小便异常、双下肢瘫痪等危险症状时,即便是第一次发作,也需立即治疗。

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   目前国际通用的腰椎间盘突出微创治疗技术有经皮激光椎间盘减压术(PLDD)、超氧消融术、高频靶点消融术等,因每种疗法有其不同的适应症,所以一定要 在医生的指导下选择。天津乐园医院骨科微创专家魏吉唐教授是颈、腰椎间盘突出微创手术的专家,但他不是一味的推崇手术,魏教授介绍说,颈腰椎病人病情复 杂,选择适应症是关键,病情不同,选择不同,能保守治疗的我们还是要先保守治疗一段时间。有时采用单一疗法达不到治疗效果,这就需要有多管齐下的治疗方 案,所以乐园医院推出了椎间盘诊疗超市的诊疗模式,让患者有更多的选择机会。

  PLDD是经皮激光椎间盘减压术的简称。它使用比针还要细小的光导纤维将激光引入椎间盘,使髓核汽化消失,从而去除对神经的压迫,达到治疗的目地。

   超氧技术是针对其它介入技术的一些弊端做出改进后的升级版,所以叫“超氧”。但即使这样,对于症状严重,病情复杂的患者,我们可先采用激光汽化技术 (PLDD术)后再给予适量高浓度超氧,以促进激光治疗效果,这样就增强了近期和远期效果,可以双效合一,达到治疗的理想效果。

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